Aanmeldformulier Baby & Child Research Center

BRC logo


Fijn dat u zich wilt aanmelden voor ons onderzoek tijdens uw zwangerschap1. Met uw hulp kunnen we in kaart brengen welke factoren belangrijk zijn voor een goede ontwikkeling van jonge kinderen.

Bevestiging van inschrijving

U kunt uw gegevens indienen via onderstaand formulier. Hierna ontvangt u een e-mail bevestiging. Als u deze niet rechtstreeks ontvangt, kan het zijn dat deze in de spam-map terecht is gekomen.

Privacybeleid

*
*
*
*
*
*
*
*
*

Aanvullende vragen over uw aanmelding

*
9. Wilt u meer te weten komen over ons onderzoek? (Zo ja, dan ontvangt u onze digitale nieuwsbrief vier keer per jaar.) *

Algemene vragen zwangerschap

Onderstaande vragen vallen volgens de AVG onder de categorie bijzondere persoonsgegevens. Wij hebben van u extra toestemming nodig om deze te verwerken.
*
10. Bent u in verwachting van uw eerste kind? *
11. Bent u in verwachting van een tweeling/meerling? *

Achtergrondinformatie zwangerschap

12. Is er sprake van complicaties rondom de zwangerschap? *
13. Gebruikt u op dit moment medicatie? *

1) Spelenderwijs onderzoek bij kinderen
Heeft u oudere kinderen tot 6 jaar met wie u zou willen deelnemen aan ons onderzoek? Dan verwijzen we u graag naar ons aanmeldformulier voor kinderen.